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《财经国家周刊》记者张曙霞“种了4颗牙，用的是进口耗材，各种费用加起来花了6万多元。”肖女士告诉《财经国家周刊》记者。随着民众生活水平的提高、口腔医学的发展，和肖女士一样通过种植牙解决“缺牙”烦恼的人越多越多。与此同时，“不看牙，牙疼；看完牙，心疼”“一口牙一辆宝马”“种口牙等于县城买套房”等说法流传甚广，种植牙高昂的费用，也确实将不少有需求的人拒之门外。

推动高值医用耗材降价是助力缓解老百姓“看病贵”难题的重要举措之一。好消息是，随着心脏支架、人工关节等高值耗材陆续被纳入国家集采，实现大幅降价，现如今价格高昂的种植牙集采也已正式提上日程，费用有望大幅下降。

2月11日召开的深化药品和高值医用耗材集中带量采购改革进展国务院政策例行吹风会上，国家医疗保障局副局长陈金甫透露，今年上半年，针对牙科种植体，由国家主导，力求推出地方集采的联盟改革。

那么，通过集采，种植牙费用到底能降多少？对口腔医疗行业而言，集采举措又将带来哪些影响？

种植牙到底贵在哪？

首先要明确的问题是，种植牙究竟有多贵？换口牙的价格真的相当于一辆宝马车、县城一套房吗？

种植牙也称为人工种植牙，种上的并非真正的牙齿，而是通过医学办法，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密设计加工，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入受损缺失牙区的牙槽骨内，经过1-3个月后，人工牙根与牙槽骨密合后，再安装牙冠。

▲一颗完整的种植牙图/《中国口腔种植体概览》

“种植牙单颗价格从元到数万元不等。”医院人士对《财经国家周刊》记者介绍，要依据全面系统的口腔检查，了解患者缺失区骨质和骨量等情况，从而确定是否适合做种植牙手术，以及什么样的种植牙方案是较为适宜的。

医院口腔科某主治医生介绍，医院和私立诊所工作室价格稍有区别，医院的种植牙价格一般在-元/颗，其中国产和韩国种植系统一般为-元/颗，美国和德国系统在-元/颗，瑞士和瑞典系统在1-元/颗。

也就是说，如果选择了单颗牙万元级的种植方案，一口牙下来确实费用不菲，“相当于一辆宝马车、县城一套房”的说法也并非夸大。

医院手术收费看，种植牙费用居高不下，主要原因在于种植体、牙冠等耗材产品上。

医院人士表示，种植牙前期检查和手术都是免费的，医院主要收取耗材费用，常规种植包括种植体、基台加牙冠的费用，特殊情况会涉及到补骨、植骨、骨粉骨膜、提升等项目，需要额外付费。

例如，肖女士提供的收费单显示：种植体、基台、牙冠这三种耗材总价格占种植牙手术总费用比重高达94%。

▲肖女士提供的种植牙收费单

不过，这只是明面上的费用构成。

“种植牙的费用，实际上涵盖了医医院运营成本等项目。”瑞宁齿科主治医师詹昭坤告诉《财经国家周刊》记者，患者选择种植牙服务，并不等于直接买耗材，这些耗材如何能安全稳定地植入，需要精细的个体化方案设计和手术治疗，这非常考验医生的技术水平。

他介绍，培养一名牙科医师至少要七八年的时间，不少医生为了提升专业领域的水平和能力，还要不断参加进修培训学习，时间和资金投入比较高。

此外，口腔医疗机构运营前期场地、器械设备等投入，也都属于开展种植牙业务的前期成本。

“综合考虑下来，种植体、基台、牙冠等耗材费用占种植牙总费用的实际比例在40%左右。”詹昭坤说。

而根据通策医疗发布的调研纪要，在其种植业务中，种植正畸的耗材费用占比要更低，仅占25%左右。

国海证券研报则显示，从消费者支付端看，种植体占比预计在10.4%，修复材料占比9.6%，牙冠占比3.5%。该医院部分种植体进货价：欧美品牌种植体费用在-元，韩国在-元，国产在-元。

集采降价空间有多大？

种植牙价格不菲，有需求的人群却不在少数。

缺牙数量与年龄有较强的相关性，正常人在换牙后有恒牙32颗，其中28颗在换牙后长出，4颗智齿在成年后长出或者不长。根据原国家卫计委年发布的第四次全国口腔健康流行病学调查情况，在35-44岁的中青年人群中，缺牙率大约为36.4%，平均牙量为每人29颗；在65-74岁老人当中，86%存在牙缺失，全口无牙的比例为4.5%，平均牙量22颗。

▲一家口腔诊所内，医生们正在给患者补牙。新华社记者王菲摄

招商证券研报预计，从缺牙群体的种植牙渗透率看，城市中，中年人缺牙群体的种植牙渗透率为20%；农村中，中年人缺牙群体的种植牙渗透率为5%，老年人缺牙群体的种植牙渗透率仅0.1%。

渗透率较低的主要原因之一就在于种植牙费用高昂，而且，目前种植牙项目尚未纳入我国医保报销，需患者自费。

毫无疑问，将种植牙纳入集采，是顺应民众期待的暖心之举。

今年1月10日召开的国务院常务会议明确提出，将逐步扩大高值医用耗材集采覆盖面，对群众

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