什么是ldquo混合免疫rdquo
哔吧啵按：
在年伊始爆发的新冠奥密克戎病毒变体的疫情让全世界措手不及。从年新冠病毒爆发以来，疫情已经断断续续走到了第三个年头，但疫情每一次的平息紧接着后续的暴涨，新冠病毒变异的速度已经让我们感到“疲累”，但是在对抗病毒的同时，我们也在向病毒进行学习，新的研究显示在感染新冠病毒（COVID19）并接种过疫苗的人群中，人群被再次感染的可能性大大下降，这就是研究所提及的“混合免疫”人群，但是这些研究都是基于奥密克戎变体之前的病毒感染数据。对于奥密克戎是否适用，新的研究也许会给我们带来新的希望。
了解奥密克戎（Omicron），新冠病毒变体-UCLA
根据最近的三项研究表明，即使是感染了新冠病毒的人也能从完整的疫苗接种过程中获得持久的益处。更重要的是，其中一项研究发现，由接种疫苗和感染引起的“混合”免疫是长期的。在接种疫苗后至少6到8个月的时间，“混合”免疫会对有症状的病例提供高度有效的保护。
这些数据是在奥密克戎（Omicron）变种出现之前收集的，这让人们对这些研究与今天奥密克戎病毒的相关性产生了一些疑问。但如果这些发现成立，它们可以纳入到疫苗接种计划和疫苗护照计划，这是一些国家在进入餐馆等公共场所时对公众所要求的证明。这项研究还反驳了一些高调的说法，即新冠患者无法从疫苗接种中受益。
正是这样一种说法推动了一些研究的开展。巴西总统雅伊尔·博尔索纳罗曾经表示，“他已经感染了新冠病毒（COVID19），所以就没有必要接种疫苗，”巴西里约热内卢奥斯瓦尔多·克鲁兹基金会的传染病医生和流行病学家胡里奥·克罗达向记者叙述道。克罗达和他的同事希望利用巴西的疫苗接种和感染数据库来验证这一说法。
巴西里约热内卢，一名卫生保健工作者在进行新冠疫苗的接种。Credit:AndresBorges/Bloomberg/Getty
研究人员发现，在年2月至年11月期间，以前感染了SARS冠状病毒2号（SARS-CoV-2）的人，在接种了一剂疫苗之后（由辉瑞生物科技、牛津阿斯利康、中国科兴或强生生物生产的疫苗），可以避免45%的新冠病毒（COVID-19）的感染，如果不接种疫苗，这群人还是可能会感染这些疾病。两剂疫苗的全疗程可以预防多达65%的预期感染和80%以上的重症病例预期。“重要的信息是:你需要一个全面的新冠病毒（COVID-19）疫苗接种计划，”克罗达说。
“免疫”护照?
一些当局在决定谁可以进入音乐厅、饭店等公共场所时，会考虑以前的感染情况，但也有一些国家只考虑疫苗接种的情况。瑞典于默奥大学(Ume?University)的流行病学家彼得·诺德斯特龙(PeterNordstr?m)说，这种二分法促使他和他的同事进行了另一项研究。研究人员利用瑞典公共卫生署在年3月至年10月期间收集的数据显示，与没有免疫力的人相比，感染了SARS冠状病毒2号（SARS-CoV-2）的瑞典居民在感染后的三个月里感染新冠病毒（COVID-19）的风险会降低了95%，这种保护作用不断增强，并持续到感染后至少20个月的时间内。补充一剂疫苗可以将感染风险再降低约50%，第二剂疫苗可在接种后6个月内提供稳定的额外保护作用。
虽然接种疫苗可以增加保护，但诺德斯特龙认为仅由感染产生的免疫力也是值得考虑的。他说，“也许我们应该使用“免疫护照”计划，而不是仅仅用“疫苗护照”来证明你已经是安全人群。因此，如果你已经完全接种了疫苗，或者你以前有过感染记录，你就可以被认定具有免疫力，传播这种疾病的可能性较小。”
伦敦英国卫生安全局的流行病学家维多利亚·霍尔和她的同事进行了第三项研究，从年3月到年9月，他们追踪了数千名卫生保健工作者的感染情况。研究人员发现，以前的感染在之后的一年里预防了超过80%的新冠病毒（COVID-19）病例，但一年后，保护作用会下降到70%左右。研究参与者在感染后接受了两剂辉瑞-生物技术公司或牛津-阿斯利康公司的疫苗，在第二次接种后的至少6到8个月里，保护效果接近%。霍尔在给《自然》杂志的一封电子邮件中写道:“在接种疫苗后和感染后，保护度随着时间的推移而下降，但在那些具有混合免疫的人群中，保护度始终维持在较高水平。”
研究显示，“混合免疫”将提供最佳的新冠病毒（COVID-19）保护-TheJapanTimes
位于马萨诸塞州波士顿的哈佛大学陈曾熙公共卫生学院(HarvardT.H.ChanSchoolofPublicHealth)的流行病学家米格尔·赫尔南(MiguelHernan)说，这些研究表明，全面接种疫苗几乎是普遍受益的。赫尔南在给杂志社的一封电子邮件中写道，一些国家发布了指导方针，鼓励新冠病毒（COVID-19）患者只接种一剂疫苗:这一举措“在疫苗稀缺的情况下可能是合理的，但在其他情况下则不然”。
病毒变种可能会改变游戏
丹·巴鲁克是马萨诸塞州波士顿贝斯以色列女执事医疗中心的病毒学家，他说这些发现与之前的研究是一致的。他在给杂志社的一封电子邮件中写道:“感染后接种疫苗，或接种后感染，会产生特别强烈的抗体反应。”但巴鲁克指出，这三项研究都是基于在奥密克戎（Omicron）变种出现之前收集的数据。他和其他人警告说，过去的感染对新出现的毒株提供的保护并不完美。
加州大学旧金山分校(UniversityofCalifornia,SanFrancisco)的传染病流行病学家丹·凯利(DanKelly)强调了这种忧虑。奥密克戎（Omicron）与研究中分析的菌株有很大的不同，以至于研究结果可能不适用于接种疫苗后感染了奥密克戎的人群。他对这类人的建议是:“一定要加倍小心。”
文/SaimaMaySidik
译/斯比西
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