感染新冠6个月内血栓风险上升,轻症患者也
新冠肺炎疫情延烧不止,一些专家学者考虑“与病毒共存”策略,不过根据《英国医学杂志》周三(6日)发表的一项研究发现,感染COVID-19的患者,在染疫3个月出现深静脉栓塞(DVT)的风险增加,且研究还指出,在染疫后6个月内,患者肺部出现危险性血栓或肺栓塞的风险也跟着增加,就连轻症患者也有因此而死亡风险。
虽然感染新冠肺炎导致严重血栓风险上升并非新鲜事,不过瑞典科学家的这项研究揭示了另一个问题:这样的风险究竟会持续多久?研究人员因此呼吁重视疫苗接种以及对高风险人群的血栓防治。
先前研究显示,感染新冠病毒可增加血栓风险,但没有涉及风险存在时长。
瑞典研究人员从全国数据库内调取超过万名年2月至年5月间确诊感染新冠的患者数据,与超过万名同期新冠检测结果呈阴性人员作比较,发现前者感染病毒后6个月内出现肺栓塞、3个月内出现深静脉血栓以及2个月内发生大出血的风险均高于后者。
瑞典于默奥大学(Ume?universitet)临床微生物学家康诺利(Anne-MarieForsConnolly),在比较超过百万位新冠肺炎患者与多万位健康人士后发现,新冠肺炎患者罹患深部静脉栓塞(DVT)、肺栓塞等出血性疾病风险增加,尤其是在染疫后3个月内尤为明显。
另外,研究人员计入一系列潜在影响因素后评估,患者感染新冠30天内发生肺栓塞的风险增加33倍,出现深静脉血栓的风险增加5倍,出血风险增加2倍。感染新冠的症状越严重,上述风险越高。如果新冠患者患有基础病或在瑞典第一波疫情中感染,相比后来感染新冠的患者,上述风险也会更高。
对于这份研究,格拉斯哥大学健康与福利研究所的FrederickHo和JillPell评价称,虽然许多西方国家近些日子进一步放松了疫情防控措施,但最新研究也提醒我们我们需要对新冠肺炎的并发症保持警惕,即便感染本身症状不重。
研究人员指出,每一万个未感染新冠的对象中只有一人出现深静脉血栓的情况,新冠组中这个数字翻了四倍;而每一万个新冠感染者中也会有17人出现肺栓塞的症状,未感染组中一万人大概只有一人会出现这样的情况。
研究人员说,这项研究是观察性研究,尚不能说明感染新冠与血栓风险上升存在因果关系。但他们进一步分析后认为,新冠病毒是形成深静脉血栓、肺栓塞以及出血的独立风险因素。
与逻辑相符的是,患者出现血栓症状的概率也随着新冠感染的严重程度激增。例如重症新冠患者出现肺栓塞的概率较普通人高了倍,但轻症患者的风险上升幅度大幅减少至7倍。而在内部血管出血的研究中,未发现轻症患者的风险明显抬高。
研究人员总结道,这份研究支持对高风险患者使用抗凝血剂阻止血栓形成,并强调接种疫苗的重要性。虽然奥密克戎变种病毒严重影响了现有疫苗避免感染的能力,但避免重症的能力毋庸置疑。逻辑上接种疫苗可以通过预防感染和降低感染发生时的严重程度来降低总体风险。
(来源:东森新华社财联社)
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